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2018年10月10日-中国国家医保局:17种抗癌药纳入医保报销目录

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楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2018-10-11
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  2018年10月10日-中国国家医保局:17种抗癌药纳入医保报销目录 'n`$c{N<tM  
J\},o|WI  
  今天(2018年10月10日),国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。经过3个多月的谈判,17种抗癌药纳入医保报销目录,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。 }{PtQc6RL!  
C/#/F#C  
  本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17个谈判药品与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。 bJ[1'Es `  
Gs?sO?j  
  国家医疗保障局局长 胡静林:特别是这次机构改革为我们这次谈判工作创造了很好的条件,一方面就是医保制度的整合,使得我们医保有了更大的战略购买力。会让我们在谈判中有更强的话语权,能够更好的实现以量换价这个目的。这些抗癌药纳入医保以后,会使大量的原本负担不起的患者可以用得上新药,可以改善他们的治疗效果。 ;L{y3CWT  
qt)mUq;>  
  抗癌药医保准入专项谈判充分体现了对医药创新的重视和支持,17种谈判抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的品种。 RLr-xg$K-t  
Hh/#pGf2  
  国家医疗保障局局长 胡静林:这次纳入目录的抗癌药都是近几年新上市的药品,专利的存续期还比较长,那么通过医保对这些优质创新药的战略性购买,可以起到促进和推动医药企业加大研发投入,以研制更多更好的创新药,惠及了广大患者。 L^Af3]]2  
+w/o  
  国家医疗保障局要求各统筹地区要采取有效措施保障谈判药品的供应和合理使用。因谈判药品纳入目录等政策原因导致医疗机构2018年实际发生费用超出总额控制指标的,年底清算时要给予合理补偿,并在制定2019年总额控制指标时综合考虑谈判药品合理使用的因素。同时,要严格执行谈判药品限定支付范围,加强使用管理,对费用高、用量大的药品要进行重点监控和分析,确保医保基金安全。 p`ZGV97  
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沙发  发表于: 2018-10-11
靶向癌症药物-癌症生长阻滞剂
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  靶向癌症药物-癌症生长阻滞剂 \%#jT GFs~  
e2>gQ p/  
  癌症生长阻断剂也被称为癌症生长抑制剂。它们是一种靶向抗癌药物。 v?}/WKe+0  
Rh39x-`Z  
  生长因子 ke0Vy(3t{h  
fE >FT9c  
  生长因子是身体产生的控制细胞生长的化学物质。有许多不同类型的生长因子,它们都以不同的方式工作。 r~X6qC  
)<+Z,6  
  一些生长因子告诉细胞它们应该变成什么样的细胞(它们应该如何特化)。有些使细胞生长并分裂成新的细胞。有些人告诉细胞停止生长或死亡。 *<KY^;  
f_}55?i0  
  生长因子通过与细胞表面受体结合而发挥作用。这向细胞内部发出信号,引发一系列复杂的化学反应。 |b|p0Z%7{  
U`D"L4},.  
  生长因子的类型 |@ia(U~  
`*! .B  
  有许多不同的生长因子。其中包括: tUzuel*  
|(Sqd;#v  
  表皮生长因子( EGF ) -控制细胞生长 _uDtRoI8  
7#Mi`W  
  血管内皮生长因子( VEGF ) -控制血管发育 |>m@]s7Z  
zdtzR<X   
  血小板衍生内皮生长因子( PDGF ) -控制血管发育和细胞生长 Ltc>@  
)x]/b=m  
  成纤维细胞生长因子( FGF ) -控制细胞生长 Uj_%U2S$  
iYFM@ta  
  每个生长因子通过附着在细胞表面的相应受体上而发挥作用。例如,表皮生长因子结合表皮生长因子受体( EGFR )。 /6g*WX2P1  
ugOcK Gf  
  什么是癌症生长阻滞剂 M>-x\[n+  
4W6gKY  
  癌症生长阻滞剂阻止触发癌细胞分裂和生长的生长因子。科学家们正在寻找不同的方法来完成这项工作,例如: gmt`_Dpm$  
1--5ok h  
  降低体内生长因子的水平 s+,JwV?b  
<.#i3!  
  阻断癌细胞上的生长因子受体 &!_ >J0  
rcAx3AK.  
  阻断细胞内的信号,这些信号在生长因子触发受体时启动 CPAizS  
`N;JM3 ck  
  大多数这些治疗都是通过阻断癌细胞分裂的信号过程来起作用的。 YDO#Q= q%  
|G } qY5_  
  癌细胞通常对生长因子非常敏感。所以如果我们能阻止它们,我们就能阻止某些类型的癌症生长和分裂。科学家正在为不同类型的生长因子开发不同的抑制剂。 624l5}@:  
o^H.uBO{  
  将靶向治疗分成不同类型并不容易,因为这些组经常重叠。这可能会让人困惑。例如,一些癌症生长阻滞剂会阻止血管生长到正在生长的癌症。所以他们也在作为一种抗血管生成的药物。一些癌症生长阻断剂也是单克隆抗体。 /GqW1tcO  
,x&T8o/a  
  转到关于不同类型的靶向药物的更多信息 V& _  
9n%vz@X  
  癌症生长阻断剂的类型 2XNO*zbve  
|L,_QXA2  
  有不同类型的癌症生长阻滞剂。它们可以根据它们阻塞的化学物质的类型进行分组。 3vepJ) D (  
/'O? 8X<  
  酪氨酸激酶抑制剂 )lwxF P;  
}Ox5,S}ra  
  蛋白酶体抑制剂 [`2V!rU  
"V'<dn  
  毫托抑制剂 n|q $=jE  
%OE (?~dq  
  PI3K抑制剂 ?g+uJf  
8Mg wXH  
  组蛋白脱乙xian酶抑制剂 m#|;?z  
4z6kFQgu  
  刺猬通路阻断剂 !-B$WAV  
Cs9o_Z~  
  癌症生长阻滞剂可能的副作用  2:GS(%~  
jJbS{1z  
  所有的治疗都会产生副作用。虽然一种治疗有一般的副作用,但每种药物的副作用不同。 >W>3w  
C@b-)In  
  告诉你的医生或护士你是否有这些影响。你可能会有药物来帮助控制它们。 7fE U5@  
cfSQqH  
  一般来说,癌症生长阻滞剂会导致: 6 H{G$[2  
A9Kt^HR  
  疲劳(疲劳) !KC4[;Y  
&a8%j+j  
  腹泻 <]Btx;}  
:6TLT-B  
  皮肤变化,如皮疹或变色 fD3>g{  
R+r;V]-/  
  口腔疼痛 '+&!;Jj,  
<I 0EjV  
  弱点 GahIR9_2  
fD<0V  
  食欲不振 HC!5AJ&+}v  
x~?|bnM#3  
  低血细胞计数 gY {/)"  
eNDc220b  
  由于液体积聚,身体部分肿胀 P" aw--f(  
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2楼 发表于: 2018-10-11
关于什么靶向抗癌药物
  关于什么靶向抗癌药物 nuX W/7M  
eO=!(  
  什么是靶向癌症药物 oxL4* bqZ  
pI{s )|"  
  靶向抗癌药物通过“靶向”帮助癌细胞存活和生长的差异来发挥作用。 cRC)99HP  
0 B[eG49  
  癌细胞的基因( DNA )发生了变化,这使得它们不同于正常细胞。这些变化意味着他们的行为不同。癌细胞比正常细胞生长得更快,有时会扩散。靶向抗癌药物通过“靶向”癌细胞的差异来发挥作用。 *oz=k  
P;!4 VK  
  目标药物可能: YP vg(T  
Y4dTv<=K@i  
  阻止癌细胞分裂和生长 6Bfu89  
`)R@\@jt  
  寻找癌细胞并杀死它们 y i/jZX  
Ctxx.MM  
  鼓励免疫系统攻击癌细胞 0yxMIX  
0\y@etb:mf  
  阻止癌症生长血管 #UH7z 4u  
k&P_ c  
  帮助进行其他治疗,如化疗,直接到达癌细胞 =}~h bPJM  
:{tvAdMl7  
  你可能会听到一些被称为生物疗法的靶向药物。 +xlxhF  
1H_#5hd  
  软组织肉瘤靶向抗癌药物 _k@{> ?(a  
.SdEhW15)  
  靶向癌症药物被用来缩小或控制软组织肉瘤。这旨在帮助你长寿。这些药物通常会在数月甚至数年内阻止或减缓癌症的发展。 |8"~ou:.  
E#FyL>:.h  
  不同的治疗对不同的病人有效。你的医生会检查你的总体健康状况来决定对你最好的治疗。 FZ/l T-"  
GJItGq`)  
  软组织肉瘤靶向抗癌药物的类型 aM9St!i  
K0\a+6kh  
  伊马替尼 zHB{I(q  
88U4I  
  伊马替尼用于治疗一种非常te  shu类型的软组织肉瘤,称为胃肠间质瘤( GIST )。10例GIST中约有6例在胃中发现。其余的存在于消化系统的其他部分,包括小肠和大肠。 .VmI4V?}h  
BQB O]<99  
  伊马替尼也可以用来治疗一种非常罕见的低度恶性肉瘤,称为原发性皮肤纤维肉瘤( DFSP ),它发生在皮肤上。 @WU_GQas3  
KF'H|)!K  
  苏格兰医学联合会( SMC )建议伊马替尼只适用于肿瘤复发的高危人群。2014年,国家健康和护理卓越研究所推荐伊马替尼在英格兰和威尔士的国民健康服务体系中使用。 C)z[Blt  
`z)!!y  
  舒尼替尼(舒尼替尼) S/d})8~.  
nHKEtKDd  
  舒尼替尼可以治疗患有GIST的人,他们接受了伊马替尼(格列韦)治疗,但没有效果或产生了不良副作用。 s80_e  
Mn~A;=%qF  
  英格兰和威尔士的国家健康和保健卓越研究所( NICE )和苏格兰的苏格兰医药联合会( SMC )批准了这种用途。 dY\"'LtF  
<\^X,,WtO  
  雷戈拉非尼布( Stivarga ) ]QT0sGl  
6ddkUPTF  
  regorafenib ( Stivarga )在英国被许可治疗患有晚期GIST的人,这些人已经接受了伊马替尼( Glivec )和舒尼替尼的治疗,但这些治疗无效或已经造成了不良副作用。高级GIST意味着你不能通过手术去除GIST,或者它已经扩散。 4Ro(r sO  
4!k={Pd  
  regorafenib还没有被国家健康和保健卓越研究所( NICE )评估。苏格兰医药联合会( SMC )已经批准在苏格兰对GIST晚期患者使用雷戈拉非尼布。全威尔士药品战略小组( AWMSG )已经批准雷戈拉非尼布治疗威尔士晚期GIST患者。 HB`pK'gz  
<YeF?$S}  
  奥拉图马布(拉特鲁沃) ZVp\ 5V*  
3^Yk?kFE  
  奥拉图单抗( Lartruvo )联合阿霉素是治疗成nian人晚期软组织肉瘤的可能方法。它只能由以下人员使用: w ^<Y5K  
4(aesZ8h  
  以前没有注射或口服化疗 Etu>z+P!  
CY>NU  
  不能通过手术切除肉瘤 z)VIbEy  
ImV54h'  
  接受过放疗,但没有成功 !7xp<=  
owMH  
  其他生物疗法 W;N/Y3Lb  
hx^a&"  
  研究人员正在研究其他生物疗法是否能帮助软组织肉瘤患者。它们包括: +1)C&:  
$k`8Zx w  
  帕扎潘尼 T?\CAk>  
}a9C /t3  
  阿西替尼 DYWC]*  
JA{YdB;il  
  塞地伊朗尼(最近) AltE~D/4  
kH&ZPAI  
  去森林 ,oG"wgf  
P+b^;+\1s  
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T8441qo{>  
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